Avaliação da qualidade óptica de lentes de contato gelatinosas na correção de miopia / Evaluation of optical performance of soft contact lenses in myopic correction

OBJETIVO: Avaliar a qualidade óptica de olhos adaptados com dois tipos diferentes de lentes de contato gelatinosas: Acuvue® 2 (Vistacon J&J Vision Care Inc., EUA) e World Vision Disposable Asférica Wave Front® (World Vision Ophthalmic, Brasil). MÉTODOS: Estudo clínico e prospectivo com intervenção em amostra constituída por 40 indivíduos portadores de miopia entre -0,75D e -4,50D, sem ou com astigmatismo até -0,75D. Um olho de cada paciente foi sorteado para avaliação a qual incluiu acuidade visual de alto e baixo contraste, aberrometria e teste de sensibilidade ao contraste. RESULTADOS: A sobre-refração objetiva realizada pelo Nidek OPD-Scan detectou hipercorreção significativa para ambas as lentes de contato gelatinosas. A avaliação da AV logMAR de alto e baixo contraste mostrou diferença significativa favorável das lentes de contato gelatinosas em relação aos óculos e na comparação entre as lentes de contato gelatinosas, apenas em relação à AV logMAR de alto contraste, houve melhor desempenho da LC World Vision Disposable Asférica Wave Front® . A avaliação de sensibilidade ao contraste detectou melhor desempenho das lentes de contato gelatinosas em relação aos óculos para as freqüências espaciais de 1,5; 3; 6 e 18. Não houve diferença significativa entre os dois tipos de lentes de contato gelatinosas nas freqüências espaciais avaliadas. A análise de frentes de onda não identificou diferença significativa do índice de Strehl, função de transferência modular (MTF) e das aberrações de alta ordem (aberrações totais, coma, trefoil, quadrifoil, esférica e astigmatismo secundário) sem e com as lentes de contato gelatinosas, bem como na comparação entre elas. CONCLUSÃO: Houve melhor desempenho óptico da lente de contato gelatinosa World Vision Disposable Asférica Wave Front® na medida de AV logMAR de alto contraste. Não houve diferença entre as lentes de contato gelatinosas nas avaliações de acuidade visual logMAR de baixo contraste, sensibilidade...

PURPOSE: To evaluate the optical performance of eyes fitted with two different soft contact lenses: Acuvue® 2 (Vistacon J&J Vision Care Inc., USA) and World Vision Disposable Asférica Wave Front® (World Vision Ophthalmic, Brazil). METHODS: An interventional prospective clinical trial studied a sample of 40 myopic patients (-0.75D to -4.50D, with or without astigmatism up to -0.75D). Each patient had one eye randomized to visual performance evaluation including high and low contrast visual acuities, wavefront analysis and contrast sensitivity. RESULTS: The Nidek OPD Scan detected a residual refraction (hypercorrection) for both contact lenses. High contrast visual acuity was significantly higher for World Vision soft contact lenses. Low contrast visual acuity was similar for both soft contact lenses. Contrast sensitivity improved significantly at 1.5; 3; 6 e 18 spatial frequencies for both soft contact lenses, but no difference was found between them. Regarding wavefront analysis, no difference was found between both soft contact lenses. There were not significantly differences in the Strehl indices and MTF for both soft contact lenses. CONCLUSION: World Vision Disposable Asférica Wave Front® soft contact lenses had a better performance regarding high contrast visual acuity. However, low contrast visual acuity, wavefront analysis and contrast sensitivity were similar for both soft contact lenses.

Prova de sobrecarga hídrica em pacientes submetidos à trabeculoplastia / Water drinking provocative test in pacientes already treated by laser trabeculoplasty

Objetivo: Avaliar o comportamento pressórico ocular em pacientes portadores de glaucoma primário de ângulo aberto (GPAA) submetidos à prova de sobrecarga hídrica )PSH) e que haviam sido previamente (quatro a cinco anos antes) tratados com trabeculoplastia a laser (TPL) em apenas um de seus olhos. Local: Clínica Oftalmológica do Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo. Método: Trabalho prospectivo. Trinta e dois pacientes (64 olhos) portadores de GPAA foram submetidos à PSH. Com base na pressão ocular basal e no pico pressórico obtido calculou-se a variação de pressão ocular (Po) absoluta e percentual para cada olho. Compararam-se, a seguir, os valores obtidos nos olhos submetidos à TPL com os dos olhos contralaterais, tratados apenas clinicamente. Resultados: Não foi encontrada diferença estatisticamente significante entre os olhos submetidos à TPL e contralaterais quanto à Po máxima obtida (p= 0, 448). Também não foi encontrada diferença estatisticamente significativa entre os olhos submetidos à TPL e contra-laterais quanto à variação absoluta da Po em relação ao valor basal (p= 0, 280) e quanto à variação percentual da Po em relação ao valor basal (p= 0, 292). Conclusão: Em pacientes submetidos à trabeculoplastia a laser em apenas um olho e com longo tempo de seguimento (quatro a cinco anos) não se constataram diferenças estatisticamente significativas no comportamento pressórico ocular obtido em prova de sobrecarga hídrica quando em comparação ao olho contralateral, não tratado com trabeculoplastia.